第56屆美國神經肌病與電學診斷學會年會記實 第56屆美國神經肌病與電學診斷學會年會記實 第56屆美國神經肌病與電學診斷學會(American Association of Neuromuscular Diseases and Electrodiagnostic Medicine，以下簡稱AANEM)在 十月七日 至十日在美國聖地牙哥(San Diego)的Manchester Grand Hyatt飯店舉行。大會主席Michael T. Andary表示AANEM2009年年會提供實用的知識，實際上可以立即使用來改善病人病情。神經肌肉疾病與神經電醫學每天都有進步與發展，這應該需要提供給大家共同分享。AANEM會議有機會更新和啟動讓世界各地分享成就。聖地牙哥的陽光和美麗提供優質的學習環境。希望大家可以學習、從專家與朋友學得新知、也可以與家人在聖地牙哥好好放鬆地玩。 此次整合為四天的會，包括邀請演講，其他自由發表一律為壁報論文，被接受的論文分三天整日展示。繳交一般註冊費可以參加包括：神經肌病之最新發展，得獎論文和海報論文的發表，特別研究小組會議，藥商辦理的論壇，廠商展場，海報論文發表，大會歡迎酒會，肌電圖談論會，與所有研討會。其他工作坊、臨床示範、晨會教學、專家桌邊座談教學、和旅遊需要額外另行繳費用。大會報到處大會展場還提供插皮鞋攤位 十月八日參加今年主題演講第一部份主題為: Dr. Stuart M McGill講的"從臨床操作談背痛之治療與正確運動療法(Therapeutic and corrective exercise for the painful back: technique matters!)"和Dr. Heid prather講的"運動處方(Putting it all together, specific exercise prescription"。午餐供應精彩的藥商辦理的論壇Mount Sinai的David M Simpson教授與Dr. Sherry Downie博士講的"瞭解頭頸部的功能性解剖及再治療頸肌張不全症之運用(Understanding functional anatomy of the head and neck and the clinical implications to the treatment of cervical dystonia)"。傍晚有學會特別的說明會是全美國肌電圖與神經電學檢查室評鑑計畫，說明如何向AANEM申請、如何書面與實地評鑑，很值得台灣神經與復健科學界借鏡。 十月九日早上參加第二部份的主題演講包括：Dr. Andrew H Dubin的"有效的運動治療(Performance enhancement in sports)"；Timonthy J Doherty講的"神經肌病的運動治療Why bother with exercise in neuromuscular diseases?"。中午貼我的壁報論文與站壁報旁的分組討論。廠商提供午餐論壇演講為Dr. Robert T Leshner與Timonthy J Doherty講的"神經肌病之新近與未來療法：酵素與基因治療(Current and future therapeutic approaches in neuromuscular diseases: enzyme- and gene-based strategies"。下午參加醫源性神經肌病(iatrogenic neuromuscular disease)研討會，題目包括：醫源性神經病變(Dr. Peter N Donofiro)、藥物引起的肌病變(Antony A Amato)、與醫源性神經肌節性病變(James F Howard)。 十月十日上下午特別研究主題同步進行各組的highlight討論，譬如誘發電位、運動單位生理學、磁電位檢查、疼痛治療、手術中監測、基因應用等等。所有各種獎項年度論文得講、年會大會、年度主題演講、次專科學會主題發表或各行政或研究小組的會議整合穿插在主題內，讓人覺得整個會是連貫的，省時省事，光是致詞時間就節省很多。因而每日學會活動從早上七點到晚上九點，與平日一樣忙碌，但又沒壓力。大會安排的次專科領域小組會議，所有會員均可自由參加。今年大會演講聽講評估用e-mail以節省紙張發表之論文 此次AANEM年會台灣被接受發表論文只有我一篇，或與會者只有我一人。我的壁報論文，安排在 十月九日 發表。我發表的論文為：炎性肌症和重症肌無力症自體免疫抗體之研究。內容如下：引言：自體免疫抗體的出現通常被認為是原發性多發肌炎或皮肌炎 (以下簡稱PM/DM）和重症肌無力症 (MG)重要的標誌。這研究將嘗試確定在PM/DM與 MG的特定或相關肌肉特定或相關自體免疫抗體之出現率。材料和方法： 本研究共有130例肌病病人，包括被診斷為肌炎/皮肌炎的病人(PM/DM 35例）、重症肌無力病病人(MG 30 例）和非炎性肌肉神經疾病病人(35 人），每一病人以免疫螢光檢查做血清免疫抗體濃度檢查與抗體類型、同位素免疫檢測、和 ELISA定量及/或immunoblot定量。結果：本研究病人檢驗包括肌炎特定抗體(Myositis specific autoantibodies簡稱 MSA) Ku, Mi-2和 Jo-1；及肌炎相關聯抗體(Myositis associated autoantibodies簡稱 MAA) RNP, Ro/SSA, 和PM-Scl。我們的研究顯示肌炎特定抗體和關聯抗體不僅出現在肌炎/皮肌炎的病人身上，也出現在重症肌無力病病人血中。若以抗體類型分析，Jo 1、Ku與Ro/SSA出現率較高，可能與種族免疫基因反應相關。 結論：在我們資料顯示不僅肌炎自身可以被檢測到肌炎抗體，重症肌無力病病人血清中也可檢出。這項研究結果抗體出現率與其他文獻研究同樣趨勢，除了Jo 1、Ku與Ro/SSA出現率較高。我們認為可以導向一個新的方向，來進一步分析 臺灣人口免疫基因與種族背景，及其與肌炎抗體之關聯。可引進之新技術與新理念概述 原發性多發肌炎或皮肌炎和重症肌無力症會出現自體免疫抗體，通常被認為是重要的標誌。本研究確定在PM/DM與 MG的特定或相關肌肉特定或相關自體免疫抗體之出現率。這項研究結果抗體出現率與其他文獻研究同樣趨勢，除了Jo 1、Ku與Ro/SSA出現率較高。我們認為可以導向一個新的方向，來進一步分析 臺灣人口免疫基因與種族背景，及其與肌炎抗體之關聯。過去我們可以自己做，我們希望免疫螢光檢查做血清免疫抗體濃度檢查與抗體類型、同位素免疫檢測、和 ELISA定量及/或immunoblot定量等，可以由中央實驗室接替下來提供臨床服務。技術上沒困難，只是要有人有興趣又肯幫忙此種”相對不常見”的需要。後記 這次參加AANEM算是第三次來聖地牙哥，加上旅途勞累又參加二女兒婚禮的緊湊行程，因而三四天都在飯店參加大會開會或休息，只出去舊市區到Friday與瘋狂的大眾看足球賽一次。不過我1983年到洛杉磯參加AAN(美國神經學會)曾來聖地牙哥旅遊，1995年ANA(美國資深神經學會)年會第二次，曾到新舊市區、動物園、歷史舊蹟、墨西哥蒂安娜等旅遊。我就選2009年與2005年的照片來回顧。2009年的聖地亞哥我都留在Manchester Grand Hyatt飯店遠眺街景、鄰近的海濱商場、出去一次舊市區到Friday。舊市區依舊。新市區往海港邊發展，從機場下來進入海濱公路直駛，棕櫚樹兩旁沿途都是高級飯店，1983年住Hilton，1995住Marriot，這次則住港口的Hyatt。在Hyatt頂樓遙望筆直的海濱公路、隔壁的海濱商場、市區與美麗的海港。在這美景下，除了開會學習新知，我也得到舒解與放鬆休閒。上一次住宿的Marriot飯店舊市區街景有美國流行的觀光用50CC租車2005年的聖地亞哥當時到新舊市區、動物園、歷史舊蹟、墨西哥蒂安娜等旅遊。2005年美國飛安風聲鶴淚，安檢嚴格，商得安檢人員同意照下留念，很珍貴的畫面，因為check-in時我抽到安檢4S級，我們笑笑被檢與他們也愉快地檢查。動物園遊覽專車動物園長頸鹿群動物園裡學習人猿哲學家的沉思姿勢熊貓北極熊夏天懶洋洋的尤加利樹上的無尾熊飯店附近夜裡的遊覽馬車歷史舊蹟與蒂安娜墨西哥風格建築1995年乘開會之便與大小女兒家人在美國團聚. .msgcontent .wsharing ul li { text-indent: 0; } 分享 Facebook Plurk YAHOO! .
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